Sumário

Anestesiologia

Avaliação Pré-Anestésica

Visita Pré-Anestésica (VPA)

• Primeiro contato + anamnese + dúvidas
• Cirurgias prévias + comorbidades
• Alergias (drogas, látex, esparadrapo)
• Avaliar exames complementares

Via Aérea

• MALLAMPATI

Jejum

• MÍNIMO POSSÍVEL!
• Líquidos claros → 2h
  • Água, água enriquecida com maltodextrina, etc.
• Leite materno → 4h
• Fórmula láctea, outros leites e refeição leve → 6h
• Frituras e carnes → 8h

Classificação ASA

*American Society of Anesthesiology (ASA)

ASA I 👍🏼 👍🏼

• SEM DOENÇA / SAUDÁVEL (”nada nada!”)
• CUIDADO (exclusores) 🚫:
  • Tabagismo 🚭
  • Etilismo social
  • Obesidade (IMC > 30)
  • Anemia
  • Gestação
• *Sobrepeso (IMC 25-29) NÃO é exclusor

ASA II 👍🏼

• DOENÇA sistêmica LEVE (não limita)
  • Ex: DM controlada/sem vasculopatia, HAS controlada
  • Ex: tabagismo, etilismo social, obesidade graus 1-2 (IMC 30-39), anemia, gestação

ASA III 👌🏼

• DOENÇA sistêmica GRAVE (LIMITA, mas não incapacita)
  • Ex: doenças sistêmicas descontroladas, alteração estrutural cardíaca (ex: IAM prévio), IC compensada, obesidade ≥ grau 3 (IMC ≥ 40)

ASA IV 👎🏼

• Doença sistêmica com AMEAÇA constante à vida (limita e INCAPACITA)
  • Ex: sepse, IC descompensada

ASA V 😵

• MORIBUNDO
  • Expectativa do desfecho é de óbito
  • Ex: aneurisma de aorta roto, AVCh com HIC, rotura uterina

ASA VI 💀

• MORTE ENCEFÁLICA declarada
  • Doador de órgãos (com aprovação da família)

E (sufixo) 🆘

• Emergência