Sumário

Apendicite Aguda

Anatomia do Apêndice

Localização

• No encontro das tênias

Vascularização

• A. mesentérica superior → a. cólica direita → a. ileocecocólica → a. apendicular

Topografia

• Geralmente em FID
  • Ponto de McBurney: ponto entre terço médio e distal de linha entre cicatriz umbilical e espinha ilíaca ântero-superior
• Grande variabilidade

Fisiopatologia

1. Obstrução do Apêndice

• CAUSAS:
  • Fecalito / apendiculito / proctolito
  • Hiperplasia linfoide (principal em crianças)
  • Neoplasia
  • Áscaris
  • Semente

2. Distensão e Proliferação Bacteriana

• 12h
• QUADRO: dor vaga e inespecífica mesogástrica/periumbilical (peritônio visceral)
• Inflamação e acúmulo de secreção (fundo cego)
• Bactérias colônicas: Gram (–) entéricos, B. fragiles, E. colI
• Distensão → compressão da vascularização → isquemia

3. Diminuição do Suprimento Arterial (Isquemia)