Sumário

Osteoporose 🦴

Conceitos

Definição

• Doença osteometabólica caracterizada pela perda de masa óssea + alterações da microarquitetura óssea, levando a ↓ da resistência óssea, predispondo a um ↑ do risco de fratura

Dados

• Principal causa de fratura com > 50 anos
• Maior incidência de fraturas onde predomina OSSO TRABECULAR
  • Corpos vertebrais
  • Colo do fêmur
  • Terço distal do rádio
  • *Porção do osso com maior atividade metabólica
• Doença silenciosa (primeiros sintomas apenas após perda de 30-40% da massa óssea)
  • Fraturas por fragilidade geralmente são a 1ª manifestação

Fatores de Risco

• IDADE
• História familiar (fratura por fragilidade, principalmente de fêmur)
• Raça branca
• Biotipo magro / IMC < 20 (menor taxa de aromatização periférica de androgênios em estrona)
• Hipoestrogenismo
• Outros:
  • Álcool
  • TABAGISMO (principal fator de risco)
  • Cafeína
  • Ingesta ↓ de Ca
  • Sedentarismo
  • Medicações (heparina, corticoides, medroxiprogesterona/injetável trimestral, levotiroxina, FAEs)
  • Hiperparatireoidismo
  • Insuficiência renal (IR)
  • Uso crônico de corticoide
  • Síndromes disabsortivas
  • Hipercalciúria assintomática (principalmente em jovens)

Diagnóstico

Densitometria Mineral Óssea (DMO / DXA)

LOCAIS DE AVALIAÇÃO

• Coluna (L1-L4)