Sumário

Pneumopatias Intersticiais Difusas (PIDs)

Visão Geral

• Doença dos septos interalveolares
  • Geral: inflamação do interstício pulmonar → proliferação de fibroblastos → deposição de fibras colágenas (fibrose) → espessamento dos septos interalveolares → ↓ hematose → dispneia + hipoxemia

Fisiopatologia

1. Alveolite
   1. Acometimento difuso dos septos alveolares (inflamação)
2. Fibrose
   1. Depósito de colágeno e fibroblastos
3. RESTRIÇÃO
   1. Redução global de volumes pulmonares (↓ VEF1 + ↓ CVF; VEF1/CVF preservada)

Como suspeitar?

CLÍNICA

• Tosse
• Dispneia
• Hipoxemia
  • Piora significativa aos esforços (induzida por esforço físico)
• Clubbing / baqueteamento digital
• Estertoração crepitante grosseira (em “velcro”)

PISTAS

• Medicamentos
  • MTX
  • Nitrofurantoína
  • Amiodarona
  • Etc.
• Doenças sistêmicas
  • Esclerose sistêmica
  • Artrite reumatoide
• Trabalho
  • Jateamento de areia (silicose)
  • Isolamento térmico/acústico (asbestose)
• Hábitos
  • Criador de aves
  • Sauna